Nach einem Schlaganfall kämpfen viele Betroffene mit Spastik, einer unwillkürlich erhöhten Muskelspannung, die Bewegungen erschwert und oft schmerzhaft ist. Ein systematisches Review von Alashram, Padua, Romagnoli und Annino, 2019 im Fachjournal NeuroRehabilitation veröffentlicht, hat zusammengetragen, was die Forschung zur fokalen Muskelvibration zeigt. Wichtig vorab: Hierbei geht es um lokale, punktuelle Vibrationsgeräte, ein anderes Funktionsprinzip als unsere vibroakustische Schallwellentherapie, den Unterschied erkläre ich weiter unten.
Was das Review untersucht hat
Die Autorinnen und Autoren werteten 8 randomisiert-kontrollierte Studien aus den Jahren 2012 bis 2019 aus, insgesamt 268 Personen nach Schlaganfall (71,3 Prozent Männer, im Schnitt 60 Jahre alt). Untersucht wurde, ob fokale Muskelvibration, punktuell mit einem Vibrationskopf angewendet, die Spastik der oberen Extremität (Schulter, Ellbogen, Handgelenk) reduzieren kann, gemessen unter anderem mit der Modified Ashworth Scale.
Die Ergebnisse im Überblick
6 der 8 eingeschlossenen Studien zeigten eine Verbesserung der Spastik-Werte. Die vielversprechendsten Ergebnisse zeigten sich, wenn fokale Vibration mit klassischer Physiotherapie kombiniert und 3 bis 5 Mal wöchentlich über 2 bis 8 Wochen angewendet wurde, mit kleinen bis moderaten Effektstärken. Bemerkenswert: Eine Vibration des Gegenspieler-Muskels (Antagonist) kann die Spastik im betroffenen Zielmuskel reduzieren.
Was die Autoren schlussfolgern
Die Studienautoren schlussfolgern, dass fokale Muskelvibration die Spastik der oberen Extremität nach Schlaganfall reduzieren kann, insbesondere am Antagonisten-Muskel angewendet, und sehen darin einen sinnvollen Baustein innerhalb der multidisziplinären Reha, nicht als Ersatz für Physiotherapie.
Einschränkungen des Reviews
Die Autoren benennen selbst deutliche Lücken: Das optimale Behandlungsprotokoll und die richtige Dosierung seien weiterhin unklar, die meisten eingeschlossenen Studien hatten methodische Schwächen wie unzureichende Verblindung, und die Vibrationsgeräte unterschieden sich zwischen den Studien stark in ihren technischen Spezifikationen. Die Autoren fordern ausdrücklich weitere randomisiert-kontrollierte Studien, um belastbare Parameter festzulegen.
Einordnung für die Praxis
Wichtig ist mir hier eine klare technische Unterscheidung: Fokale Vibrationsgeräte setzen ihre Schwingung gezielt an einem Punkt an, meist über einen Vibrationskopf mit fester Frequenz. Unsere Evosonics-Geräte arbeiten dagegen mit vibroakustischen Schallwellen, die sich über den hohen Wasseranteil des Körpers großflächiger und tiefer ausbreiten, wie ich auf unserer Seite Frequenztherapie: Wie Schallwellen auf Zellen, Faszien & Nervensystem wirken genauer beschreibe. Die beiden Ansätze verfolgen ein verwandtes Grundprinzip, sind aber technisch nicht dasselbe, und unsere Geräte wurden nicht spezifisch bei Spastik nach Schlaganfall untersucht. Bei neurologischen Erkrankungen wie Spastik gehört die Behandlung grundsätzlich in ärztliche und physiotherapeutische Hände, eine Anwendung unserer Geräte kann dort höchstens ergänzend und in Rücksprache mit dem Behandlungsteam erfolgen.
Dieses Review untersucht fokale Muskelvibrationsgeräte, keine Evosonics-Produkte, und bezieht sich auf die medizinische Behandlung von Spastik nach Schlaganfall, ein Anwendungsgebiet, für das unsere Geräte nicht bestimmt sind. Unsere Evosonics SoundWave-Geräte sind von der australischen Therapeutic Goods Administration (TGA) als Medizinprodukt zugelassen und tragen die CE-Kennzeichnung nach europäischen Sicherheitsstandards, im Europäischen Wirtschaftsraum sind sie aktuell als Wellness-Produkt klassifiziert. Bei Spastik oder anderen neurologischen Beschwerden nach einem Schlaganfall empfehlen wir ausdrücklich, jede ergänzende Anwendung vorher mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin abzustimmen.
